الدم والتبرع بالدم - حقائق يجب ان لا تغيب


تعريف الـــدم - هو سائل لزج يملأ الأوعية الدموية والشعيرات الدموية (الأوردة والشرايين) ويندفع إلى جميع أجزاء الجسم بفضل انقباض عضلة القلب ويبلغ حجمه حوالي 5-6 لترات في الشخص البالغ.

البلازما - وهي عبارة عن الجزء السائل من الدم ، تسبح فيها الكريات الدموية وتبلغ نسبة البلازما من حجم الدم الكلي %54
خصائص البلازما :
اللون :
يميل اللون الى الاصفر وذلك بسبب وجود البيليروبين Bilirubin.

البلازما عديمة الشكل.
الكثافة :
تبلغ كثافة البلازما 1.027غم/سم3 ، وهي تعتمد على البروتينات البلازمية
(اللزوجة / الضغط الإسموزي ، PH) كما ذكر في خصائص الدم.
مكونات البلازما الدموية :
تتكون البلازما الدموية من العناصر التالية :
• الماء ويشكل 90% من حجم البلازما.
• مواد صلبة وتشكل 10% من حجم البلازما منها :
- 9% مواد عضوية.
- 1% مواد غير عضوية.
1. المواد العضوية Organic materials :
وهذه بدورها تتكون من :
* مواد بروتينية (6-8) % من حجم البلازما (6-8غم /100سم3 بلازما).
وهي تنقسم الى :
A – الالبومين Albumin ويشكل 55% من بروتينات البلازما وهذا يساوي الى (3.8-5.1) غم /100سم3 بلازما.
B – الغلوبيولين Globulin و يشكل 38%من المواد البروتينية وهذا يساوي 3غم/100سم3 بلازما.
C – فيبرينوجين Fibrinogen ويشكل 7% من المواد البروتينية وهذا يساوي ( 200-400) ملغم /100سم3 بلازما.

* المواد الغير بروتينية وتنقسم الى :
مواد غذائية وهي :
- السكريات Glucose ونسبتها 80-120ملغم/100سم3 بلازما.
- الدهنيات Lipid ونسبتها 600-800ملغم/100سم3 بلازما.

مواد إخراجية مثل :
- البول Urea و نسبتها 11-53 ملغم/100سم3 بلازما.
- كرياتنين Creatinine ونسبتها 0.8-1.2ملغم/100سم3 بلازما.
- حمض البول Uric acid نسبتها 0.3-0.7ملغم/ 100سم3 بلازما.

2. المواد غير العضوية Non organic materials :
وهي تضم :
- البوتاسيوم Potassium ونسبته 3.5-5.5 ميلي ايكويفيلانت/ليتر MEq/L.
- الصوديوم Sodium ونسبته 135-153 ميلي ايكويفيلانت/ليتر.
- الكالسيوم ونسبته 8.8 -10.2 ملغم/100سم3 بلازما.
- مغنيسيوم Manganese ونسبته 1.6-2.5 ملغم/100سم3 بلازما.
- الحديد Iron ونسبته 100-150 ملغم/100سم3 بلازما .
- الكلور ونسبته 38-110 ميلي ايكويفيلانت/ليتر.
- البايكربونات.

2 - خلايا الدم Blood cells :
ويتم تصنيف هذه الخلايا إلى :
• كريات الدم الحمراء (Red Blood Cells R.B.C).وتسمى كريات دموية لأنها لا تحتوي على صفات الخلايا من حيث اشتمالها على نواة و نوية ورايبوسومات ومايتوكوندريا لذلك فهي غير قادرة عن الانقسام والتكاثر.
يبلغ عددها (4.5-6.5) مليون كرية /ملم3 دم.

• الخلايا الدموية البيضاء (White Blood Cells W.B.C).خلايا دموية بكل معنى الكلمة وعددها (4-11) ألف خلية /ملم3 دم.

• الصفيحات الدموية Blood platelets.أجسام دائرية لا تحمل صفات الخلية العادية يبلغ عددها (150-400) ألف صفيحة /ملم3 دم.

الصفات الفيزيائية للدم

اللون :
لون الدم أحمر وذلك لوجود الهيموجلوبين الذي يضفي على الدم هذا اللون ، ويختلف اللون الأحمر في الشرايين عنه في الأوردة فهو أحمر فاقع في الشرايين بسبب وجود الاكسجين وأحمر قاتم في الاوردة بسبب وجود ثاني أكسيد الكربون.

درجة الحرارة :
وهي ثابتة في الجسم مع وجود بعض الفروقات فيه من عضو لآخر حسب حاجة هذا العضو للحرارة من أجل القيام بوظيفته الرئيسية. فمثلاً درجة حرارة الكبد تساوي (40-41) درجة ، أما الدماغ فدرجة حرارته تساوي أقل من 36 درجة مئوية.
والمعدل العام لدرجة حرارة الجسم يتراوح بين 36.8-37.8 درجة مئوية.

كثافة الدم :
وهي تعتمد على وجود المواد المنحلة في البلازما مثل كريات الدم الحمراء والبروتين وقيمتها للرجال تتراوح بين (1.057-1.067) غم/سم3.
وللنساء تتراوح بين (1.051-1.061) غم/سم3.

لزوجة الدم :
وهي عبارة عن قوة أحتكاك الدم بجدران الشرايين والأوردة وهي بشكل اساسي تعتمد على البروتينات الموجودة في البلازما وبالأخص الفيبرونوجين وتتمثل أهميتها في الحفاظ على الضغط الدموي وهي للرجال 4.7 وللنساء 4.3.

الضغط الأسموزي :
وينتج هذا الضغط عن وجود البلورات والأملاح في البلازما وترجع أهميته إلى المحافظة على تعادل الأملاح والماء داخل الخلية وخارجها (في الشرايين والاوعية الدموية الدقيقة).
فمثلاً وجود الأملاح بكثرة في الدم يسبب سحب الماء من الخلايا وهذا يؤدي الى التجفاف ، أما قلة الأملاح فيسبب دخول الماء الى الخلايا وهذا ما يعرف بالتسمم المائي.
والضغط الاسموزي للبلازما يساوي 310 L/MOSM = 5000-5300 ملم زئبقي.

الضغط الكولويدو اسموزي ( الغرواني ) :
وينتج هذا الضغط عن وجود البروتينات في البلازما وهو يساوي الى 25ملم زئبقي وترجع أهميته إلى :
أ ) المحافظة على وجود الماء داخل الأوعية الدموية (حجم الدم).
ب) تبادل المواد الغذائية بين الدم والخلايا.
إن نقص البروتين في الدم يؤدي إلى نقص الضغط الكولويدو واسموزي مما يبقي الماء داخل الخلية وتحدث الوذمة Oedema وهذا الضغط هو أقل من الضغط الاسموزي عادة.

كثافة تركيز الهيدروجين في الدم ( PH ) :
وعادة تميل هذه الكثافة إلى القاعدية (أي أن الدم محلول قاعدي) وتساوي هذه الكثافة 7.4 في الشرايين و 7.35 في الأوردة.
أما داخل الخلية فهي تساوي (7-7.2) بسبب وجود ثاني أوكسيد الكربون.

وظائف الـــــدم

1. الوظيفة التنفسية :
يقوم الدم بنقل الاوكسجين من أعضاء التنفس (الرئتين) إلى الأنسجة بواسطة هيموجلوبين الكريات الحمراء ، ونقل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين لطرحها خارج الجسم.

2. الوظيفة الغذائية Nutritive :
يقوم الدم بنقل وتوزيع المواد الغذائية من الجهاز الهضمي إلى جميع أنحاء أنسجة الجسم.

3. الوظيفة الإخراجية (الطرح) Excretory :
يقوم الدم بنقل المواد الإخراجية لطرحها خارج الجسم مثل نقل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين والبولة Urea إلى الكليتين.

4. تنظيم حرارة الجسم Regulation of body temperature :
يساعد الدم في تنظيم درجة حرارة الجسم حيث يقوم بتوزيع الحرارة على أجزاء الجسم المختلفة.

5. تنظيم الاستقلاب Regulation of metabolism :
حيث يقوم الدم بنقل وحمل الأنزيمات من أماكن تصنيعها إلى بقية أعضاء الجسم وذلك من أجل عمليات البناء والهدم (الاستقلاب).

6. الحماية Defence :
ويتم ذلك بوساطة كريات الدم البيضاء بسبب قدرتها على التهام الميكروبات وبالتالي حماية الجسم من الأمراض. كما يوجد في الدم الأجسام المضادة Antibodies التي تحمي الجسم من العدوى الجرثومية.

7. تنظيم إفراز الهرمونات وحملها : Carriage and regulation of hormone secretion
حيث يقوم بتنظيم إفراز الهرمونات من غددها (عن طريق التغذية الارجاعية السالبة) ويحافظ على نسبتها بشكل متوازن في الدم كما ويقوم الدم بنقل هذه الهرمونات إلى أماكن عملها.

8. توازن الماء Water balance :
حيث يقوم الدم بالمحافظة على كمية الماء الموجودة في الجسم وذلك عن طريق إخراج الماء الزائد عبر الكليتين والجلد.

9. تجلط الدم Blood coagulation :
حيث يتم وقف النزيف الناتج عن إصابة الأوعية الدموية عن طريق التجلط بواسطة الفيبرينوجين الموجود في البلازما.

10. الدور الواقي Buffering :
حيث يقوم الدم بالمحافظة على PH الدم بسبب إحتوائه على الأجهزة الدارئة الخاصة بذلك.



معلومات هامة قبل الحديث عن التبرع بالدم
كل ثلاث ثوان هناك شخص يحتاج إلى نقل الدم.
واحد من كل عشرة مرضى يدخلون المستشفى بحاجة إلى نقل الدم.
دمك يمكن أن ينقذ أربعة أشخاص عند فصل مكوناته وليس شخصًا واحدًا.
تعيد عملية التبرع بالدم الحيوية والنشاط للجسم بسبب تجدد خلايا الدم.
كيف يمكن اختيار المتبرع بالدم؟
يتم اختيار المتبرع بالدم من خلال معايير محددة من الفحص الطبي والمخبري والتاريخ المرضي حيث يتم:
§ تسجيل المتبرع: عند حضوره الى بنك الدم سيقوم موظف الاستقبال بأخذ معلومات منه مثل الاسم، والعمر، رقم البطاقة، العنوان …. الخ (هذه المعلومات للاتصال به عند الحاجة)، كما يقوم الموظف بالمساعدة في تعبئة بطاقة الاستبيان.
§ تحديد فصيلة الدم: (من الفصائل الأربع المتعارف عليها).
§ قياس تركيز الهيموجلوبين (خضاب الدم): عن طريق الأصبع.
§ الوزن: (يفضل أن يكون الوزن من 50 كجم).
§ قياس النبض.
§ ضغط الدم: (أقل من 160 / 90).
بعد أن يمر المتبرع بالمراحل السابقة وتثبت صلاحيته للتبرع يقوم الطبيب المختص بسؤاله أسئلة بسيطة عن تاريخه المرضي ويقوم بأجراء الفحص الطبي له.
ما الأسباب التي لا يمكنك معها التبرع بالدم؟
التبرع بالدم خلال الثلاثة أشهر الماضية.
وجود أي تعب من المتاعب الصحية التالية:
جميع أنواع الأنيميا عدا أنيميا نقص الحديد.
أمراض القلب والحمى الروماتيزمية.
الأمراض الصدرية المزمنة.
ارتفاع الضغط المزمن.
الالتهاب الكبدي الفيروسي.
مرض البول السكري.
حالات تضخم الكبد.
حالات الفشل الكلوي.
حالات التشنجات والصرع والإغماء المتكرر.
زيادة أو نقص إفرازات الغدة الدرقية.
الحمل.
أمراض نزف الدم.
الأمراض الوراثية.
الأمراض النفسية.
أي عمليات خلال فترة ثلاثة أشهر.
إذا كان المتبرع يعانى من الأعراض التالية:
فقدان غير متوقع للوزن والشهية.
عرق ليلي.
سخونة ليلية.
كيفية التبرع بالدم؟

وذلك عن طريق جمع الدم في كيس يحتوي على مادة مانعة للتجلط متصل بأبرة معقمة تستعمل لمرة واحدة فقط توصل من الوريد في الذراع، وتتم عملية التبرع بالدم في فترة زمنية تقريباً عشرة دقائق في هذه الفترة يكون المتبرع تحت الرعاية الطبية المباشرة، ولكن تستغرق الزيارة بأكملها مدة تتراوح بين 15-20 دقيقة.

متى يمكن معاودة التبرع بالدم؟

ينصح بالتبرع بالدم بعد مرور 6 أشهر من اخر تبرع بالدم في حين أنه لتكرار التبرع يمكن التبرع بالدم قبل ذلك في الفترة من 3-4 أشهر، ولكن يجب أن يكون المتبرع لائق طبيا.
ما كمية الدم التي يتم أخذها من المتبرع في المرة الواحدة؟
- يتم أخذ ما لا يتجاوز 400 مليلترا، وهو ما يمثل حوالي 1/12 من حجم الدم الموجود داخل جسم كل إنسان، والذي يتراوح بين 5 إلى 6 لترات.
من المستفيد من هذا الدم؟
المصابون في الحوادث بمختلف أنواعها.
حالات النزيف قبل الولادة وبعدها.
أصحاب العمليات الكبيرة.
الأطفال الخدج (غير مكتملي النمو).
حديثي الولادة لاختلاف عامل الريسوس لدى الوالدين (المصابون بالصفراء).
المصابون بأمراض الدم (تكسر خلايا الدم، فقر الدم المنجلي، أو سرطان الدم).
مرضى الأورام والطب النووي والقيء الدموى ومرضى الكبد والغسيل الكلوي والحروق والأمراض المتوطنة.
فوائد التبرع بالدم:
الاطمئنان على صحتك: ان التبرع بالدم هو شهادة صحية تدل على سلامتك حيث أن كل متبرع يخضع لفحص طبي للجسم وفحص مخبري على دمه عن مرض التهاب الكبد الوبائي بنوعيه (ب، ج) - الملا ريا - الإيدز - الزهري، وفي حالة وجود أي مشكلة فأن بنك الدم يقوم بتوفير الاستشارة اللازمة من قبل استشاريين متخصصين، والتوجيه إلى الجهة المناسبة لمتابعة الحالة.
يساعد التبرع على تنشيط نخاع العظم في إنتاج خلايا دم جديدة تستطيع حمل كمية أكبر من الأوكسجين إلى أعضاء الجسم الرئيسية مثلاً (الدماغ ….يساعد على زيادة التركيز والنشاط في العمل وعدم الخمول).
إن المتبرع المستديم في بنك الدم له معاملة خاصة عند احتياجه او احتياج أفراد عائلته للدم مستقبلاً لا قدر الله، خاصة في حالة توفر فصيلة الدم المطلوبة.
هل هناك خطورة على المتبرع بالدم ؟
- التبرع بالدم لا يعرض المتبرع لأي خطر؛ من الإصابة بأي مرض.
- الأدوات التي تستخدم في عملية سحب الدم معقمة ولا تستخدم لشخص آخر، ويتم التخلص منها بعد عملية التبرع بالدم.
هل هناك اسنعداد خاص قبل التبرع بالدم
- احصل على قسط كاف من النوم ليلة التبرع.
-تناول وجبة متوازنة قبل التبرع بحوالي ساعتين.
- عليك شرب سوائل (خالية من الكافيين) أكثر من المعتاد بقليل.
هل يحتاج المتبرع لرعاية خاصة بعد التبرع
يبقى المتبرع على سرير التبرع لمدة 5 الى 10 دقائق تحت الملاحظة الطبية ويسمح له بالجلوس بعد التأكد من حالته الطبية.
لا يسمح للمتبرع بترك المكان قبل أن يأذن له الطبيب وذلك حرصا على سلامته.
ماذا يجب ان يفعل المتبرع بعد تبرعه بدمه
الإكثار من شرب السوائل خلال الساعات التالية للتبرع.
الأمتناع عن التدخين لمدة ساعتين. عدم نزع اللاصق الضاغط على مكان الأبرة قبل ساعتين. يجب رفع اليدين الى أعلى والضغط على مكان الأبرة اذا كان هناك نزيف.
اذا شعر المتبرع بالغثيان او الدوران يجب ان يستلقي على السرير ويكون مستوى الرأس منخفض عن الجسم او الجلوس مع وضع الرأس بين الركبتين لمدة 5 دقائق
عدم القيام بأعمال شاقة أو تمرينات رياضية مجهدة لمدة 24 ساعة.
- زاول نشاطك المعتاد بعد التبرع، مع تجنب المجهود البدني الزائد.
- اشرب كمية من السوائل أكثر بقليل من المعتاد خلال الساعتين التاليتين للتبرع.
- تجنب ممارسة رياضة عنيفة خلال 24 ساعة بعد التبرع.
- إذا كنت مدخناً لا تدخن لمدة ساعتين بعد التبرع؛ لأن استنشاق الدخان يحفز الدم للذهاب للرئتين مسببًا حالة من الدوار والشحوب.
هل توجد مضاعفات قد يتعرض لها المتبرع؟
- لا توجد مضاعفات للتبرع بالدم طالما قام الطبيب بتوقيع الكشف الطبي عليك، وأقر ملاءمتك للتبرع.
- يعوض الجسم كمية الدم التي فقدت خلال ساعات، وأغلب الناس يزاولون أنشطتهم العادية بعد التبرع.
- نادراً ما تحدث بعض الأعراض؛ مثل الدوخة أو القيء، وتزول تلقائيا بعد فترة وجيزة.
التبرع بالدم مسموح به شرعا فالاسلام يسمح بالتبرع وكذلك المسيحية تسمح بالتبرع
د باسم علي الكسواني - مستشار وزير الصحة للاعلام



تعليقات القراء

حسن كاظم
لدي لزوجة بالدم وتبرعت بالدم قبل شهر
هل استطيع التبرع مره اخرى والمدة بين عمليتي التبرع هي شهر واحد فقط؟
18-07-2018 08:54 PM

أكتب تعليقا

تنويه :
تتم مراجعة كافة التعليقات ،وتنشر في حال الموافقة عليها فقط.
ويحتفظ موقع وكالة جراسا الاخبارية بحق حذف أي تعليق في أي وقت ،ولأي سبب كان،ولن ينشر أي تعليق يتضمن اساءة أوخروجا عن الموضوع المطروح ،او ان يتضمن اسماء اية شخصيات او يتناول اثارة للنعرات الطائفية والمذهبية او العنصرية آملين التقيد بمستوى راقي بالتعليقات حيث انها تعبر عن مدى تقدم وثقافة زوار موقع وكالة جراسا الاخبارية علما ان التعليقات تعبر عن أصحابها فقط ولا تعبر عن رأي الموقع والقائمين عليه.

- يمكنك تسجيل اسمك المستعار الخاص بك لإستخدامه في تعليقاتك داخل الموقع
الاسم :
البريد الالكتروني :
اظهار البريد الالكتروني
التعليق :
رمز التحقق : تحديث الرمز
أكتب الرمز :

إقرأ أيضاً

رياضة وشباب

محليات